Broń w domu

W czasopiśmie opublikowano szereg artykułów potwierdzających, że ścisłe przepisy dotyczące kontroli broni zmniejszają wskaźnik samobójstw1,2 i zabójstw3-5. Jeśli takie przepisy miałyby duży wpływ na wskaźniki samobójstw i zabójstw, można by oczekiwać, że stawki te będą ze sobą dodatnio skorelowane. Testowaliśmy tę hipotezę, analizując wskaźniki samobójstw i zabójstw dla wszystkich 73 krajów, które wymieniły te dane w Roczniku Demograficznym z 1991 roku6. Do analizy danych użyliśmy programu komputerowego SPSS / PC +, wersja 4.0. Nie znaleźliśmy korelacji (R = 0,135). Wykres rozproszenia oraz regresja kwadratowa i sześcienna nie wykazały nieliniowej korelacji. Wynik ten jest zgodny z amerykańskimi wskaźnikami samobójstw i zabójstw. Na przykład stopa zabójstw w USA osiągnęła swój szczyt w tym stuleciu w 1980 r., Kiedy wskaźnik samobójstw był poniżej punktu środkowego jego zasięgu. Prawa dotyczące broni palnej różnią się w zależności od kraju. Gdyby ścisłe przepisy były wyznacznikiem zarówno wskaźników samobójstw, jak i zabójstw, stawki te byłyby pozytywnie skorelowane ze sobą. Brak korelacji nie wyklucza ani samobójstwa, ani zabójstwa, ani wpływu na inne, ani nie wyklucza niewielkich skutków dla obu. Niemniej jednak, twierdzenie, że surowe przepisy dotyczące broni palnej powodują duże obniżenie zarówno liczby samobójstw, jak i wskaźników zabójstw, należy postrzegać ze sceptycyzmem.
David C. Stolinsky, MD
Stefanie A. Stolinsky, MS
1200 N. State St., Los Angeles, CA 90033
6 Referencje1. Sloan JH, Rivara FP, Reay DT, Ferris JAJ, Kellermann AL. Przepisy dotyczące broni palnej i wskaźniki samobójstw: porównanie dwóch obszarów metropolitalnych. N Engl J Med 1990; 322: 369-373
Full Text Web of Science MedlineGoogle Scholar
2. Boyd JH. Rosnąca liczba samobójstw przez broń palną. N Engl J Med 1983; 308: 872-874
Full Text Web of Science MedlineGoogle Scholar
3. Sloan JH, Kellermann AL, Reay DT, i in. Przepisy dotyczące broni, przestępstwa, napaści i zabójstwa: opowieść o dwóch miastach. N Engl J Med 1988; 319: 1256-1262
Full Text Web of Science MedlineGoogle Scholar
4. Mahler AJ, Fielding JE. Broń palna i kontrola broni: zagrożenie dla zdrowia publicznego. N Engl J Med 1977; 297: 556-558
Full Text Web of Science MedlineGoogle Scholar
5. Loftin C, McDowall D, Wiersema B, Cottey TJ. Skutki restrykcyjnego licencjonowania broni krótkiej w sprawie zabójstw i samobójstw w Dystrykcie Kolumbii. N Engl J Med 1991; 325: 1615-1620
Full Text Web of Science MedlineGoogle Scholar
6. 1991 Rocznik demograficzny. New York: United Nations, 1992.
Google Scholar
Odpowiedź
Autorzy odpowiadają:
Do redakcji: zabójstwa i samobójstwa są wyraźnie różnymi formami celowych obrażeń. Każdy ma wiele przyczyn, a ich opisowa charakterystyka epidemiologiczna znacznie się różni. Niedostosowane porównania (takie jak przedstawione przez Stolinsky ego i Stolinsky ego) między międzynarodowymi wskaźnikami samobójstw a zabójstwami podlegają tendencyjności od wielu czynników zakłócających (np. Czynników społecznych, ekonomicznych, kulturowych i behawioralnych), które mogą wywoływać fałszywe skojarzenia lub maskować rzeczywiste jeden.
W badaniach cytowanych przez Stolinsky ego i Stolińskiego użyto retrospektywnych serii kohortowych lub szeregów czasowych podłużnych w celu oceny możliwego związku między dostępnością broni palnej a ryzykiem gwałtownej śmierci w określonych populacjach Próbowali kontrolować kilka czynników socjograficznych i demograficznych. Badania te oferują lepszy test stowarzyszenia niż badania korelacyjne przeprowadzone przez Stolinsky ego i Stolinsky ego, które nie badały bezpośrednio dostępności broni palnej.
Jeden z nas podjął dwa odrębne badania dotyczące możliwego związku między dostępnością broni palnej i gwałtownymi zgonami w dwóch regionach Pacyfiku Północno-Zachodniego w bliskim sąsiedztwie, które, choć pod wieloma względami podobne, przyjęły różne podejścia do rozporządzenia (a zatem do dostępności). pistoletów1,2. Podsumowując, te dwa badania sugerują, że populacje żyjące na obszarach o większej dostępności broni palnej zwiększyły liczbę zabójstw, ale wpływ na wskaźniki samobójstw był mniejszy (z wyjątkiem osób w wieku od 15 do 24 lat).
W przekonującym artykule wstępnym towarzyszącym sprawozdaniu z pierwszego z tych badań, Mercy i Houk złożyli przekonujące wezwanie do nauki i zmapowali przyszłe potrzeby w zakresie epidemiologicznej analizy zamierzonych obrażeń związanych z bronią palną3. Zasugerowali, że przyszłe badania zmieniają się z dużych analiz ekologicznych na te, które mają na celu ocenę dostępności broni palnej i ryzyko gwałtownego zgonu osoby fizycznej.
W dwóch dobrze skonstruowanych badaniach kliniczno-kontrolnych Kellermann i in. właśnie to4,5. Analizując trzy obszary Stanów Zjednoczonych, przekonująco wykazali, że posiadanie broni w domu jest niezależnie związane ze zwiększonym ryzykiem zabójstw i samobójstw.
Obrażenia od broni palnej można i należy postrzegać nie tylko jako problem społeczny i kryminologiczny, ale także jako problem zdrowia publicznego. Konieczne są dalsze badania w celu oceny związku między gwałtownymi zgonami i obrażeniami a takimi czynnikami, jak modyfikacja broni palnej, edukacja dotycząca bezpieczeństwa broni palnej i programy rozwiązywania problemów związanych z przemocą.
Informacje z przyszłych badań, które są ważne z epidemiologicznego punktu widzenia, mogą być wykorzystane do ukierunkowania polityki, która może zmniejszyć opłaty za zranienia i zgony związane z bronią palną.
John Henry Sloan, MD, MPH
Szpital Rehabilitacyjny św. Józefa, Albuquerque, NM 87102
Thomas Koepsell, MD, MPH
University of Washington, Seattle, WA 98195
5 Referencje1. Sloan JH, Kellermann AL, Reay DT, i in. Przepisy dotyczące broni, przestępstwa, napaści i zabójstwa: opowieść o dwóch miastach. N Engl J Med 1988; 319: 1256-1262
Full Text Web of Science MedlineGoogle Scholar
2. Sloan JH, Rivara FP, Reay DT, Ferris JAJ, Kellermann AL. Przepisy dotyczące broni palnej i wskaźniki samobójstw: porównanie dwóch obszarów metropolitalnych. N Engl J Med 1990; 322: 369-373
Full Text Web of Science MedlineGoogle Scholar
3. Mercy JA, Houk VN. Urazy broni palnej: wezwanie do nauki. N Engl J Med 1988; 319: 1283-1285
Full Text Web of Science MedlineGoogle Scholar
4. Kellermann AL, Rivara FP, Somes G, i in. Samobójstwo w domu w związku z posiadaniem broni. N Engl J Med 1992; 327: 467-472
Full Text Web of Science MedlineGoogle Scholar
5. Kellermann AL, Rivara FP, Rushforth NB, i in. Posiadanie broni jako czynnik ryzyka zabójstwa w domu. N Engl J Med 1993; 329: 1084-1091
Full Text Web of Science MedlineGoogle Scholar
Odpowiedź
Do redakcji: Logika Stolinsky ego i Stolinsky ego nie w
[więcej w: dihydrokwercetyna, kardiomiopatia niedokrwienna, womp bydgoszcz ]

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *